民营与公立医院报销政策一视同仁

　　国家发展和改革委员会、卫计委、人力资源和社会保障部9日公布放开非公立医疗机构（俗称“民营医院”）医疗服务价格、鼓励社会办医的一揽子政策措施，以充分发挥价格杠杆作用，引导和鼓励社会资本加快进入医疗卫生领域，增加医疗服务供给，推动多元化办医格局的形成，缓解群众看病难的矛盾。根据三部门公布的《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》，各省（区、市）今年6月底前向社会发布本辖区内公立医疗机构名录，名录之外的所有医疗机构为非公立医疗机构，其提供的医疗服务价格实行市场调节。非公立医疗机构可结合自身特点，向社会提供多元化的医疗服务。下面，不妨以图文结合形式为您解读政策亮点。

　　到民营医院看病能报销吗？

　　医疗保险对非公立医疗机构执行与公立医疗机构相同的支付政策。凡是符合医保定点相关规定的非公立医疗机构，各地都会将其纳入职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗、工伤保险、生育保险等社会保险的定点服务范围，并执行与公立医疗机构相同的报销支付政策，不得区别对待，保证群众在医保定点的非公立医疗机构看病就医费用能够及时报销。

　　到民营医院看病会涨价吗？

　　目前，我国非公立医疗机构提供服务的市场占有率较低，在与公立医疗机构竞争中仍处于弱势地位。放开非公立医疗机构价格后，由于在基本医疗服务上与公立医疗机构存在竞争，其基本医疗服务的价格会与公立医疗机构基本衔接，不会出现集中涨价局面。医疗保险也将发挥费用控制作用，保证基本医疗服务价格水平基本平稳，不增加患者负担。

　　非公立医疗机构提供的个性化、特色化等非基本医疗服务价格，将根据市场供求、支付能力等因素自主确定。

　　民营医院医疗价格怎么定？

　　非公立医疗机构将根据市场供求及竞争情况，按照公平、合法和诚实信用的原则自主制定价格，并保持一定时期内价格水平相对稳定，政府不进行不当干预。政府鼓励非公立医疗机构在提供基本医疗服务的同时，根据自身特点提供更多满足群众多元化、个性化需求的医疗服务，其收费方式可以灵活多样，可以按服务项目收费，可以按病种打包收费，也可以按服务人次等确定收费方式。

　　新闻背景

　　公立医院 VS 民营医院

　　医院总数1∶1 诊疗人次9∶1

　　在我国，公立医院在品牌、实力和市场份额上占据绝对优势，占有90%的市场份额：去年前10个月，公立医院和民营医院总数之比为13440：10877个，大约1∶1，但全国公立医院总诊疗人次和住院人数与民营医院相比均为9∶1。

　　30多岁的北京居民小包是个典型的“北漂”。不久前，她的丈夫突发脑溢血，在附近公立医院抢救无望后，她设法将丈夫送往北京著名的宣武医院。小包说，民营医院鱼龙混杂，想不到有哪家让她放心的，所以从没想过去民营医院看病。小包对民营医院的看法在亿万城乡居民中确实有一定的代表性。

　　同许多民营医院只有10余年左右的发展历史相比，我国公立医院历史悠久。新中国成立以来，公立医院在发展过程中一直享受政府在人才培养、财政拨款、税收、土地无偿划拨等方面的扶持。相比之下，民营医院不但享受不到这些政府扶持，反而在人才引进、设备配置乃至体检等政府服务采购等方面受到歧视。

　　各方观点

　　市民：

　　“以往选择公立医院就诊，大多是因为医保报销的缘故，如果民营医院也能加入医保报销行列，且报销额度类似于公立医院，那以后，民营医院或将成为更多患者的另一种选择。”

　　——王女士

　　医院：

　　“我们欢迎这些好政策，期待尽快让我们纳入医保报销定点医院。”

　　——北京宝岛妇产医院董事长杨文秀

　　“在公立医院医疗服务价格十分低廉的情况下，民营医院是不会提价的。否则，病人会用脚投票，到公立医院看病。”

　　——浙江省萧山医院院长商炜炜

　　“从一定程度上讲，新政策可以让民营医院开发更多的服务项目，提供更好的、更高端的服务，这是一个机遇。”

　　——厦门长庚医院总执行长刘智纲

　　专家：

　　“在许多西方国家，医疗服务和技术最好的医院往往是民营医院，而不是公立医院。在我们国家，情况正好相反，民营医院得不到应有的发展，许多病人不敢去民营医院看病，很多民营医院也请不到、留不住好医生。”

　　——北京大学中国卫生经济研究中心主任刘国恩

　　“这是2009年启动新医改以来破除以药养医体制最为有力的政策，对公立医院改革和社会资本办医具有实质性推进作用，符合十八届三中全会确定的让市场在资源配置中起决定性作用的改革原则，为医改趟过深水区提供了多层次的推力。”

　　——中国社会科学院经济研究所教授朱恒鹏

　　连线长沙

　　市民呼吁民营医院提供特需医疗服务

　　本报讯（记者 匡春林）我国松绑民营医院医疗服务价格，鼓励民资加快进入医疗服务业。对此，不少市民认为，民营医院不妨借此契机，为特需人群提供针对性的特需医疗服务，而随着民营医院服务人群的扩大，或许对公立医院的医疗服务带来一定冲击。

　　据长沙市卫生局医政处处长张树生介绍，目前，长沙有资质的民营医疗机构约78家。其医疗服务价格大多分为两类，一类已经纳入医保定点服务，其价格严格遵照国家医保定点报销支付政策；而另一类则属于自主定价，其价格报当地物价部门备案后方可实施。对于国家新出台的规定可能带来的影响，张树生认为，民营医院如果放开价格，可能从一定程度上能促使该医院提供更优质和个性化的医疗服务，因此吸引患者。

　　市民陈先生坦言，放开价格并不意味着一定要涨价，对老百姓来说，因为选择的医疗机构众多，如果只一味涨价，可能反而将更多患者拒之门外。还有市民呼吁，不同收入人群的医疗需求不同，放开价格的民营医疗机构，或许可以针对这些有特殊需求的人群提供针对性的特需医疗服务，从而吸引更多患者。而随着更多人群选择民营医院看病，这对目前的公立医院提供更优质的医疗服务或许是个极大的促进，也能从某种程度上缓解目前存在的大医院“看病难看病贵”的问题。

　　本版文图除署名外据新华社和央视

　　制图/赖立

(来源:长沙晚报)