灌肠解秘轻易使不得

　　灌肠，这是听起来有点吓人的医学名词，被一些美容院包装成“肠疗”、“清肠水疗”之类的排毒养颜项目，吸引眼球，宣称不仅可以让凸起的小腹变得平坦，还能淡化色斑，让皮肤变得光滑。就连一些明星达人也对其推崇备至，台湾美容教主牛尔就表示过他喜欢在家里自行灌肠，引得不少爱美女士或便秘者纷纷效仿。

　　中山大学附属第六医院副院长任东林教授指出，作为一种治疗手段，灌肠用于顽固性便秘等问题是可行的，但仅仅作为养生美容的方式就要谨慎选择。

　　彻底清便，一身轻松？

　　“美容师将一条细管直接插入肛门，水通过细管流入大肠并将宿便、有毒物质冲洗出来。”一位林女士向记者介绍自己曾在某美容院体验过的灌肠过程，林女士表示，之所以做灌肠，是因为人到中年需要保养，之前曾听说宋美龄以及一些香港明星中意用灌肠，美容院也宣传称：皮肤暗黄、脸上长痤疮、肥胖、口臭等等问题，都是便秘宿便惹的祸，因为垃圾排不出去，体内有毒素，所以导致一系列问题，而灌肠能让完全毒素排出，身体一身轻松，自然就健康。

　　“咖啡灌肠”是近来流行于美容院的一新噱头，号称当年宋美龄活到百岁的秘诀之一就是咖啡灌肠。在一个网站宣传上，记者看到“有机咖啡，专用于清洗大肠”的内容，其中指出：宿便是万恶之源，一旦有了宿便，大肠会反复吸收宿便里的毒素，利用咖啡的酸性刺激肠壁，促进大肠蠕动，杀死直肠中的坏菌，排出宿便解毒。宣传还声称：医院所用盐水灌肠的效果不佳，有机咖啡灌肠更健康。

　　灌肠是一种治疗手段

　　实际上，灌肠的正确使用是在医院，任东林介绍，它属于一种治疗手段。是用导管自肛门向直肠灌注液体（主要为蒸馏水、生理盐水等），以达到通便排气、清洁肠道等效果。能刺激肠蠕动，软化、清除粪便，并有降温、稀释肠内毒物等作用。这就是灌肠。

　　灌肠分为清洁灌肠和保留灌肠两种。清洁灌肠即通过灌肠导泻，将肠道内的残渣清理干净，或是通常在施行肠道手术、做肠镜检查前使用，起到排空肠道的作用；而保留灌肠多用于一些疾病治疗，使灌入的液体在体内留存一定的时间，以使药物在肠内得以充分吸收而发挥作用。目前，现代医学会使用到灌肠技术，主要体现在两方面：为清洁肠道的手段；为给药途径。

　　“出口”和“进口”一样重要

　　大家对灌肠的了解多集中在它解决便秘的功能。说到便秘，任东林认为，很有必要谈谈健康的排便。讲究饮食养生人广东人对食物的“进口”十分关注，但在任东林看来，食物的“出口”同等重要，有进有出保持平衡，身体才健康。排便情况实际上也是一个人身体健康程度的晴雨表，“毫不夸张的说，大便是身体给我们派出的‘信使’”，任东林说。学会解读这些“身体的信息”是对自己身体健康负责。

　　任东林介绍，如何衡量你的排便是否健康良好，主要看这几点。一个是排便的次数，一般认为一天一次或者两天一次的频率是正常的，一周少于2-3次则要引起重视；二是粪便的性状，呈松软状，而不是干硬颗状，如羊的粪便一样；三看排便过程，如果比较顺畅，不用费力，没有腹胀、恶心等症状，排便不痛苦，没有便血，这些都是好的提示。任东林还谈到“宿便”，这是一个中医的叫法，字面上理解是大便在体内停留时间超过一宿，超过正常排出时间。实际上，宿便，不光指在肠道内存积过长，还有粪便丢失水分过多，水分缺乏，行成又干又硬的状态，这就是我们常说的宿便，类似便秘的情况。

　　任东林还谈到，大便的成分主要由细菌、食物残渣等组成，其中约七成为细菌，剩余的三成左右是没有被完全消化吸收的食物残渣等等，食物残渣中包括膳食纤维。任东林说，膳食纤维对健康排便起到重要作用。膳食纤维被称为“肠道清洁夫”，是一种不能被人体消化道酵素分解的多糖类及木植素，膳食纤维的吸水溶胀性能有利于增加食糜的体积，刺激胃肠道的蠕动，软化粪便，促进排便。

　　便秘影响神经系统

　　便秘、宿便会导致怎么样的健康危害，专家认为，美容院所宣传的肥胖、色斑等其实都与其没有直接关联。

　　粪便积存在肠道里过久确实会产生一些问题。积存在肠道的粪便会随着水分被不断吸收而变得愈发干硬，导致排便费力，这在患有心血管疾病的患者身上是非常危险的，因为突然增加的腹压和交感神经兴奋可能会诱发心脏病等。排便不畅，同时也有可能造成肛门处的静脉发生曲张，导致痔疮的发生。对于已经发生痔疮的患者，干硬的粪便还有可能划破痔疮上曲张的静脉，导致出血。

　　便秘的危害不止于此。任东林介绍早年的一项研究，曾有日本相关研究表明，早年患有便秘的人年老后更容易患阿尔茨海默病（俗称老年痴呆症），原因可能是便秘中由蛋白质产生的胺类物质和气体扩散到了大脑，对大脑造成损伤。

　　灌肠不是便秘治疗首选

　　便秘分为一过性便秘和长期顽固性便秘，对于一过性便秘，任东林建议，通过饮食调整是最经济、最健康的方法。便秘者可在饮食中增加膳食纤维的量，减少高蛋白高脂的摄入。膳食纤维主要来自于植物细胞壁，所以植物性食物是膳食纤维的天然食物来源，在蔬菜水果、粗粮杂粮、豆类及菌藻类食物中膳食纤维含量最为丰富。

　　对于顽固性的便秘，可考虑去医院灌肠，但长期灌肠可能造成肠道的正常菌落被破坏，肠道环境失去平衡。所以灌肠仅仅作为养生美容手段是极不可取的，容易得不偿失，而且美容院的灌肠，通常是清洁灌肠，将机体尚未转换成粪便的物质完全冲洗掉，这种提前干预的手法，不利于健康。

　　另外，需要提醒的是，顽固便秘的药物治疗应在医生指导下进行，切勿自行服药，因为通过服药来增加排便容易养成药物依赖，一旦停药，便秘情况会愈加严重，而且可导致肠壁神经细胞发生变性，出现黑便。任东林强调，市面上多款号称帮助通便的减肥茶、排毒产品多含有泻药成分，容易引发上述情况，消费者需谨慎服用。世界上没有所谓包治百病的神药，养成正确的健康排便观念很重要。排便是人的一种自然反应，随意用外力干预，反其道而行之，多少会带来负面影响。顺应自然才是最好的养生方式。

　　南方日报记者 李劼

　　实习生 李梅 通讯员 简文杨

　　■健康提醒

　　家中灌肠有风险

　　顽固性便秘还可考虑到医院进行灌肠。但自行在家中灌肠存在一定风险。灌入肠腔的液体在排出时亦会同时带走大量肠液，从而导致脱水或电解质紊乱，不恰当浓度的灌肠液亦会加重紊乱的情况；肠道压力的突然增大还可能导致肠道穿孔、破裂，引起腹膜炎，严重的会导致死亡；灌肠操作也会破坏肠道菌群的平衡，导致难治的肠道细菌感染等等。

　　顺时针按摩促排便没依据

　　遇到排便困难，民间有方法说腹部按摩可以有效改善便秘，顺时针按摩促进排便，逆时针按摩则可止腹泻。任东林认为，这并没有多大依据和意义。按摩仅能增加腹部表面肌肉压力，而肠道运动是在肠道自身的神经系统的支配下运行的，两者并无太大关联。胃结肠反射和起立反射才能引起排便反应，当我们早上起床后，会有明显的排便感觉，这就是起立反射在起作用。

　　任东林强调说，健康的排便在很大程度上是一种习惯的养成，合理的饮食结构、利用人体自身排便反射是促进健康排便的关键。进食富含纤维素类食物，如新鲜水果、蔬菜，各类杂粮。粗纤维食物有利于粪便形成，同时多饮水，才有利于粪便的软化排出。还有，当有便意时不要忍住，要及时入厕。排便时看书是一种不好的习惯，容易造成便秘。

　　南方日报记者 李劼

　　实习生 李梅 通讯员 简文杨

(来源:南方日报)